摘要：如果將人大腦組織比作是一塊塊種滿不同莊稼的田地，那各個中樞功能就對應了生長出的莊稼，而血管就是負責灌溉土地的溝渠。一旦溝渠出現(xiàn)堵塞，那莊稼自然會因缺水壞死。同樣的道理，一旦患者腦血管某一處狹窄和堵塞，
如果將人大腦組織比作是腦梗一塊塊種滿不同莊稼的田地，那各個中樞功能就對應了生長出的塞后生莊稼，而血管就是有多因素負責灌溉土地的溝渠。
一旦溝渠出現(xiàn)堵塞，大率那莊稼自然會因缺水壞死。恢復同樣的初醫(yī)道理，一旦患者腦血管某一處狹窄和堵塞，關(guān)系腦組織就會因缺血軟化和壞死，腦梗進而出現(xiàn)一系列中樞性癥狀，塞后生臨床將這種疾病稱之為“缺血性腦卒中”，有多因素也就是大率大家俗稱的腦梗！
在所有腦卒中的恢復類型中，最常見的初醫(yī)就是動脈硬化性腦卒中，它占據(jù)了全部腦卒中患者的關(guān)系60~70%以上。
缺血性腦卒中具有發(fā)病率高、腦梗致殘率高、復發(fā)率高等三大特點。也就是說，患者在初次發(fā)病后，就算是得到了良好的治療，后期也可能會再次復發(fā)。
不但如此，腦梗在病發(fā)之后，患者就算接受了治療，預后效果也大不相同，部分患者可留下明顯后遺癥，這包括了偏癱、運動功能障礙、語言障礙、中樞性面癱等等。相關(guān)研究顯示，腦梗的病死率為10%，致殘率能達到50%以上，復發(fā)率則高達了40%左右！
那么問題來了，腦梗到底有多大幾率恢復如初，什么因素決定了腦梗的預后呢？
1、腦梗的位置與大小
如果患者血管狹窄程度較小、腦缺血癥狀不嚴重，可以形成側(cè)支循環(huán)，那在患病后期恢復相對較快、預后效果比較好。但是，如果阻塞的為大血管、阻塞面積較大，腦缺血范圍也會增大，腦組織結(jié)構(gòu)受損較為嚴重，預后效果自然會變差。
除此外，腦梗的位置也決定了預后情況，就算腦梗面積大小相同，發(fā)生在不同部位的癥狀也都不相同，同一預后差異比較大。比如出現(xiàn)在腦干部位的腦梗，癥狀往往比較嚴重，預后極差；
2、治療方面
腦梗癥狀出現(xiàn)的早晚、輕重程度，與腦梗塞的面積和具體位置有關(guān)。通常情況下，在病發(fā)之后患者會出現(xiàn)語言障礙、運動障礙、中樞性面癱等問題。
如果患者能夠及時察覺，并在腦梗發(fā)生后的4-6小時內(nèi)就去往醫(yī)院搶救，通過溶栓劑、介入性治療等方式，患者就能得到有效治療，預后效果較好。
但相反的，一旦患者治療不及時，拖延的時間越長，腦組織壞死的面積也就會越大，預后效果較差，嚴重情況下，患者甚至會因此死亡；
3、梗塞次數(shù)與數(shù)量
在絕大部分情況下，動脈硬化腦梗死初次發(fā)作后預后效果都較為良好，患者不會留下嚴重的后遺癥。
而相反的，如果是大面積梗死、出現(xiàn)進行兩次以上的腦梗死，特別是兩側(cè)腦血管都受累時，預后效果也自然會變差。一般情況下，梗死灶的數(shù)目與患者預后呈現(xiàn)出了正比關(guān)系；
4、血栓的性質(zhì)
如果血栓非常疏松，可以跟隨血液循環(huán)游走，過程中就可能會發(fā)生破裂，流入血液循環(huán)的遠端，如果是堵塞小血管后的患者，預后效果自然比較好。
但是，如果出現(xiàn)了脂肪、細菌、環(huán)境空氣栓子，那預后效果就相對較差。除此外，心源性栓塞可能會合并腦膿腫，其預后效果極差。
5、其他因素影響
除了以上四點之外，有沒有相關(guān)的并發(fā)癥、患者年齡和身體素質(zhì)等方面，也決定了腦梗的預后。如果患者年齡較大、身體素質(zhì)極差、有其他心血管慢性病，那未來不僅可能會復發(fā)，同時往往會留下嚴重的后遺癥，再次復發(fā)時，患者可能會因它死亡。
總的來說，腦梗預后效果如何、是否能夠治愈、是否會復發(fā)，在臨床并沒有統(tǒng)一的標準答案。畢竟每一位患者的實際病情、年齡以及身體素質(zhì)都不相同，所以預后效果也大不相同。
但可以肯定的一點是，越是及時進行搶救的腦梗死，預后效果也就會越好。因此，大家應時刻關(guān)注身體變化，一旦出現(xiàn)類似于腦梗的癥狀表現(xiàn)，及時就醫(yī)檢查很有必要。
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