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一、腎移白細(xì)胞低有哪些表現(xiàn)

　　一般有頭暈，植白乏力，細(xì)胞細(xì)胞四肢酸軟，減少減少食欲減退，因白低熱，腎移失眠等非特異性癥狀。植白少數(shù)無癥狀，細(xì)胞細(xì)胞部分病人則反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍、減少減少肺部感染或泌尿系感染。因白

　　也有的腎移患者起病多急驟，常有高熱、植白寒戰(zhàn)、細(xì)胞細(xì)胞頭痛、減少減少疲乏或極度衰弱。因白有時(shí)口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可出現(xiàn)壞死性潰瘍。對(duì)藥物過敏者，可同時(shí)發(fā)生剝脫性皮炎，嚴(yán)重者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導(dǎo)致死亡。

　　白細(xì)胞減少癥的并發(fā)癥口腔感染：這是白細(xì)胞減少癥最常見的并發(fā)癥，早期可見扁桃體紅腫，咽部黏膜潰瘍，繼而可有壞死水腫，黏膜潮紅及頸淋巴結(jié)腫大等。急性肛周膿腫：可迅速形成潰瘍、壞死及假膜。全身各系統(tǒng)感染：敗血癥是本病的主要威脅，致死率高達(dá)30%～40%。

　　以上內(nèi)容講述的是白細(xì)胞減少的癥狀體征，好讓人們更好的診斷白細(xì)胞減少癥，白細(xì)胞減少癥患者還要及時(shí)的對(duì)癥治療，避免對(duì)人們的影響。

二、腎移植白細(xì)胞減少正常嗎

　　全血細(xì)胞減少癥在腎移植后之后很常見，常見的原因有：感染(細(xì)小病毒 B19、CMV、HPV6 型和 8 型、EB 病毒和利什曼原蟲等)、藥物相關(guān)(免疫抑制藥物如嗎替麥考酚酯、阿侖單抗、抗胸腺球蛋白;抗菌素如利奈唑胺、氯霉素;抗病毒藥物如纈更昔洛韋、更昔洛韋;化療藥等)、免疫介導(dǎo)(移植物抗宿主病、移植后淋巴細(xì)胞增生性疾病等)和炎癥性病因(如噬血細(xì)胞綜合征)。

　　腎移植患者術(shù)后使用MMF抗免疫反應(yīng)，MMF口服吸收后，1h達(dá)血漿峰值，然后很快下降，血漿蛋白結(jié)合率98%。術(shù)后DGF患者大多伴有低蛋白血癥，使MPA與白蛋白結(jié)合減少，游離MPA相對(duì)增加，導(dǎo)致血漿游離的MMF值增加，隨著血漿游離MMF的值增加，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能增加，包括WBC的減少。也有部分患者對(duì)MMF過敏，盡管患者血漿蛋白處于正常水平也可能發(fā)生急性變態(tài)反應(yīng)，致白細(xì)胞減少。MMF常見不良反應(yīng)主要有惡心、消化不良、感染、WBC減少及轉(zhuǎn)氨酶增高等。據(jù)上海羅氏制藥有限公司嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)說明書，接受嗎替麥考酚酯每天3g治療的患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少(絕對(duì)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×10^3/μL)，腎臟移植中發(fā)生率為2.0%，心臟移植中為2.8%，肝臟移植中為3.6%。

三、白細(xì)胞低該怎么辦

　　1、白細(xì)胞數(shù)嚴(yán)重減少需要緊急治療。白細(xì)胞是由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等組成。一般所說的白細(xì)胞減少最常見最主要的是指粒細(xì)胞減少，如果減少程度過于明顯，則細(xì)菌很可能在機(jī)體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴(kuò)散，甚至進(jìn)入血液引發(fā)敗血癥，嚴(yán)重威脅生命。

　　2、有原因可尋的白細(xì)胞減少應(yīng)針對(duì)原因治療。常見引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類：一是藥物，如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等，此時(shí)如白細(xì)胞減少過于明顯，則應(yīng)停服或換藥;二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此時(shí)一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療，另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，此時(shí)也應(yīng)作同樣干預(yù)，選服能增加白細(xì)胞的藥物。

　　3、同時(shí)有紅細(xì)胞和(或)血小板減少時(shí)需要進(jìn)一步診治。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí)，如果血液中其他兩種細(xì)胞即紅細(xì)胞和血小板有異常變化，問題就比較復(fù)雜，首先要進(jìn)一步檢查，最常做的是骨髓檢查，以排除有無其他血液病，然后再?zèng)Q定治療方案。

　　4、臨床上常用升高白細(xì)胞藥物有：維生素B4、利血生、鯊肝醇、輔酶A等，一般無任何副作用。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用。

四、白細(xì)胞偏低的原因

　　導(dǎo)致白細(xì)胞偏低的原因有多種，有原因可循的白細(xì)胞偏低應(yīng)針對(duì)原因治療，主要原因有：

　　1、藥物：如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等，此時(shí)如白細(xì)胞偏低過于明顯，則應(yīng)停服或換藥。

　　2、病毒感染：如流行性感冒、病毒性感染等，此時(shí)一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療，另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物。

　　3、免疫系統(tǒng)疾病：因放射線引起的白細(xì)胞偏低，此時(shí)應(yīng)停止放療，選服能增加白細(xì)胞的藥物。

　　4、由脾功能亢進(jìn)：脾功能亢進(jìn)引起的，易發(fā)生反復(fù)，嚴(yán)重感染，可做脾切除術(shù)。

　　5、感染：原蟲感染如瘧疾、黑熱病等。立克次體感染如斑疹傷寒等。

　　6、生理因素或其他原因：白細(xì)胞的數(shù)值，除了疾病因素可以引起變化外，亦受生理因素及其他原因影響，餐后、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、疼痛、恐懼等可致白細(xì)胞升高;冬天白細(xì)胞比夏天高，下午檢查比清晨高;妊娠亦可使白細(xì)胞升高。