摘要:#世界防治結核病日#每年3月24日是世界防治結核病日。之所以特定選這個日子,主要是紀念---1882年這一天,德國微生物學家羅伯特·科霍在德國柏林宣布發現結核菌,為醫學研究結核病和控制工作提供重要的科
#世界防治結核病日#
每年3月24日是世界死于世界防治結核病日。
之所以特定選這個日子,防治肺結主要是結核紀念---
1882年這一天,德國微生物學家羅伯特·科霍在德國柏林宣布發現結核菌,病日為醫學研究結核病和控制工作提供重要的紅樓核病科學依據。
而歷史上,夢里結核病可一度被稱為“白色瘟疫”,林黛玉曾與天花、世界死于鼠疫與霍亂等傳染病一樣,防治肺結在全球范圍內廣為流行,結核也奪走了不少人的病日性命。
即便如今醫學不斷發展,紅樓核病結核病也有可靠的夢里預防、治療手段。林黛玉
但全球結核病患者依然是世界死于龐大的數據,要想實現“終止肺結核”的目標依然任重而道遠。
肺結核,早期有哪些癥狀?
一、午后低燒
患有肺結核之后,肺結核分枝桿菌在體內產生一些毒素,這些毒素會刺激到人體的體溫調節中樞,從而引起發燒現象。
患者一般在午后的時間段體溫慢慢上升,一般保持在37.5~38度之間,基本上不會超過38.5。即使患者服用一些退燒藥物,在第二天午后時仍舊會出現發燒的情況。
而在發燒時,還會伴有身體乏力、食欲下降等癥狀。
二、胸部疼痛
感染上肺結核之后,由于病灶使得胸膜受到刺激,就會使患者出現胸口部位疼痛的現象。在患者出現咳嗽或進行呼吸的時候,胸口部位都會出現脹痛或者是劇烈疼痛的現象。
這種疼痛還會向后背部放射,使患者的后背也會出現相應的痛感。
三、反復咳嗽
患上肺結核之后,患者早期會出現干咳癥狀,這種咳嗽有著持續性和進行性加重的特點。
一般在咳嗽到兩周左右的時間里,患者會出現咳濃痰,或者是痰中帶血現象。如果出現了嚴重的問題,患者甚至會出現咯血的情況。
四、夜間盜汗
患有肺結核之后,由于肺結核桿菌的毒素以及一些代謝產物的刺激,會導致中樞神經系統發生紊亂。
導致調節體溫的中樞神經出現異常,就會使患者出現午后發燒,而夜間盜汗的情況出現。
如果只是輕度的盜汗,患者的軀干、手臂和頭部會出現出汗現象。如果癥狀嚴重,患者會出現全身大汗淋漓的現象。
《紅樓夢》里的林黛玉,是否因肺結核病而病逝?
一直以來,紅樓文學愛好者都對林黛玉的病因進行一番調查研究,致使她魂歸離恨天是否真的是肺結核?
畢竟作為很多廣大文藝工作者的“偏愛”,肺結核病經常被不少文學經典中廣泛運用,比如茶花女最終患上肺結核,也就是“肺癆”。
關于林黛玉的病情,《紅樓夢》卻描寫得零零散散,結合現代診斷學的知識建議匯總,發現這位“身體面龐雖怯弱不勝”的小姑娘總是咳嗽、咳血、食欲不振、消瘦。
(87年央視版電視劇《紅樓夢》陳曉旭飾演黛玉)
但事實上,僅僅幾個癥狀就來判斷林黛玉患上結核病,還是有些牽強。
比如書中第三十五回寫道:
“紫鵑笑道:‘咳嗽的才好了些,又不吃藥了。如今雖然是五月里,天氣熱,到底也該還小心些。’
從這句話可以看出,林妹妹的癥狀的確是季節反復性,天熱了病情好轉,季節交替尤為加重,這些跟結核病咳嗽的特點并不符合。
(87年央視版電視劇《紅樓夢》陳曉旭飾演黛玉)
比如書中第三十四回中寫道:
“(黛玉)覺得渾身火熱,面上作燒;走至鏡臺,揭起錦袱一照,只見腮上通紅,真合壓倒桃花”,
然而結核病發熱的癥狀多數都是“午后低熱”(38℃左右),顯然跟林妹妹的“渾身火熱”并不同。
比如書中第六十二回寫道:
“黛玉笑道:你知道我這病,大夫不許我多吃茶,這半鐘盡夠了,難為你想得到”,林妹妹若大量飲水后呼吸困難會加重,這并不是結核病的癥狀。
(87年央視版電視劇《紅樓夢》陳曉旭飾演黛玉)
本身結核病是一種傳染性疾病,往往需要傳染源、傳播途徑、易感人群三個條件。
但林妹妹生活環境中并沒與結核病患者,在大觀園如此人口密集的公眾場合,也沒有出現新增患者,其臨床經過與結核病特點并不符合。
即便再退一步,賈府來來往往那么多名醫,雖說古代未能治療肺結核的有效辦法,但那么多名醫豈會診斷不出呢?而王夫人又怎么能夠讓賈寶玉整日跟一個肺癆患者待在一起呢?
(87年央視版電視劇《紅樓夢》劇照)
當然,本身《紅樓夢》是文學作品,并非真實寫醫案匯總,對于林妹妹最終病因,也僅僅只是利用現代醫學常識進行推演。
而作為一種危害性較大的傳染性疾病,如今結核病已經有完備的治療辦法,通過規范治療,其治愈率能夠達到90%以上。
然而遺憾的是,我國肺結核患者中有癥狀的就診病例僅僅為47%,顯然患者重視程度依然不夠。
參考文獻:
【1】曹雪芹,高鶚.紅樓夢[M].北京:人民文學出版社.
【2】李楊,吳利俊,王鈺琛,應峻,張文宏.2016—2021年全球結核研究現狀及熱點——基于VOSviewer的可視化分析[J/OL].復旦學報(醫學版):1-10[2022-03-23].
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